09/10/2022

ESTÉTICA E BIOLOGIA CELULAR: O USO DO LASER E SUAS IMPLICAÇÕES MITOCONDRIAIS

Tratamento-laser

MENDONÇA, João Paulo Santos Neves.*;

HEMERLY, Michelle Meirelessen.**;


* Professor Orientador. Docente na Universidade de Cuiabá – Campus Primavera do Leste. Mestre em Ciências da Educação. Especialista em Docência do Ensino Superior. Graduado em Química e Pedagogia.

**Graduanda pela Universidade de Cuiabá – Campus Primavera do Leste.


      Estética é um ramo da filosofia que tem a finalidade de estudar a beleza, a natureza e os fundamentos da arte. Ela analisa o julgamento e a percepção do que é considerado belo, as emoções geradas pelos fenômenos estéticos, todo o processo de criação da arte e suas diferentes técnicas, e a relação entre formas e matérias nas artes.

      O desejo por um corpo saudável e bonito faz homens e mulheres procurarem as clínicas médicas para realizar tratamentos e cirurgias de correção. É evidente que os procedimentos estéticos ajudam não apenas com a nossa imagem, mas também com a nossa qualidade de vida e autoestima.

      Na estética pré-histórica, ao mesmo tempo que a sociedade humana vivia nas cavernas, tendo como único objetivo a sobrevivência, também pintavam cenas diárias nas paredes, carregando uma enorme carga emocional, já que é através dessa pintura que se dava a transformação do ser. O homem desta época dedicou contemplar a estética e a beleza, tendo como prova evidente as pinturas rupestres, as esculturas e o uso de pinturas e enfeites corporais, podendo se tratar da primeira manifestação do gosto pela maquiagem, pela estética e beleza.

      Na idade média o que prevalecia era a igreja e os seus ensinamentos, sendo totalmente contrários ao uso de maquiagem ou de qualquer adereço, por serem vistos como um sinal de impureza ou força maléfica.  Esse fato causou revolta nas mulheres, as quais começaram a ter mais interesse pela sua imagem e utilizar maquiagens mais pesadas.

      As mulheres que se pintavam eram também acusadas de modificar o rosto de Deus, não sendo a beleza jovem que os homens tanto desejavam, mas sim uma velha feiticeira ou um corpo com doença camuflados. Além disso, os que faziam os cosméticos eram suspeitos de fazer artes mágicas. No século XIX, com o romantismo, as mulheres abandonam as maquiagens exageradas, para adotar um estilo mais simples, refinado e feminino. É dada grande importância à sua forma física e elegância, tentando disfarçar gordura e excesso de peso, tendo que usar um corpete extremamente justo no corpo.

      É também no século XIX que se tenta pela primeira vez eliminar rugas usando um método chamado esmalte do rosto, consistia em lavar o rosto com um líquido alcalino, depois passar uma pasta para preencher as rugas e, por cima, colocar uma camada de esmalte, feita com arsênio e chumbo, durando aproximadamente um ano.

      Em 1880, a maquiagem reconquistou as mulheres e nascia a moderna indústria de cosméticos, se tornando um dos maiores e mais lucrativos negócios, muito influenciado pelos novos hábitos de higiene. O século XX foi um período de virada em toda a história, grandes avanços, mudanças, conquistas foram alcançadas nessa época. Começa a luta das mulheres pela sua afirmação numa sociedade que as oprimia, conquistando o seu lugar no mercado de trabalho.

      Destaca-se o nome de mulheres como Helena Rubinstein, com o lançamento do primeiro creme produzido industrialmente e a abertura do primeiro salão de beleza do mundo, e Estée Lauder cuja campanha publicitária levaria a conquista do título de Rainha Americana dos Cosméticos.

O COMPORTAMENTO CELULAR FRENTE AOS TRATAMENTOS ESTÉTICOS

      Na eletroterapia a eletricidade atua a nível celular e nos tecidos do corpo pelos quais flui, sendo que a extensão da resposta depende do comportamento específico da corrente empregada. Toda a eletroestimulação provoca excitação nervosa sensorial e motora.

      O fluxo da corrente elétrica, ou seja, o fluxo de elétrons, desencadeia alterações químicas nos materiais e nos tecidos que a recebem, dessa forma todos os recursos eletroterápicos usados nos diferentes procedimentos estéticos partem de alguma forma de energia que, em contato com os tecidos corporais, promovem ações fisiológicas. Quando os elétrons fluem através de um condutor, eles colidem com os átomos no material condutor e conferem energia a esses átomos. Isso leva ao aquecimento do condutor.

      A microgalvanopuntura tem o objetivo de promover um processo inflamatório que resultará em uma regeneração tecidual. Para isso é necessária a geração de um trauma, o qual é provocado pela agulha associada aos efeitos da corrente galvânica, aumentando a atividade metabólica, a circulação e nutrição tecidual, a produção de novas células de colágeno e elastina, e de fibroblastos jovens, o que preencherá a área degenerada e trará de volta a sensibilidade ao local afetado.

      A lipogênese acontece quando existe um balanço energético positivo, ou seja, quando a quantidade de alimento ingerida é maior do que a que a gasta. O organismo sintetiza os triglicerídeos a partir dos ácidos graxos e do glicerol. Os primeiros provêm da alimentação e o segundo tem como fonte a glicose. A lipoproteína lipase é considerada a enzima “chave” no metabolismo das células adiposas e na obesidade. A sua quantidade e sua atividade específica dirige a entrada de quantidades diferentes de ácidos graxos livres nos diversos tecidos.

      Lipólise Ocorre a necessidade de suprimento energético, os lipídios estocados são mobilizados e transferidos para os tecidos na forma de ácidos graxos livres, que são liberados dos adipócitos no processo da lipólise. Os ácidos graxos são liberados na corrente sanguínea e então levados até os músculos e o coração, que são os principais locais de sua degradação.

      A apoptose, conhecida como “morte celular programada”, é uma autodestruição celular que ocorre de forma ordenada e que demanda energia para a sua execução. A criolipólise é um equipamento que promove a apoptose celular e que é bastante seguro, uma vez que não eleva os níveis lipídicos circulantes após a aplicação. Como não ocorrerá destruição tecidual nesse caso, consequentemente não haverá nenhuma ação inflamatória importante.

      No ultrassom a absorção das ondas ultrassônicas pelos tecidos se dá por meio da retenção das ondas sonoras nos tecidos tratados e se caracteriza pela transformação dessas ondas sonoras em calor, causando uma agitação molecular, a qual promove atrito entre as moléculas, provocando colisão e vibração e gerando para o tecido um efeito térmico. Seus benefícios são aumento da permeabilidade da membrana celular, aumento de nutrientes e oxigênio para os tecidos e relaxamento muscular.

APLICAÇÕES A LASER – UMA OPÇÃO ESTÉTICA

      Desde as civilizações antigas, a luz é utilizada com finalidade curativa, como a utilização de ervas colocadas na luz solar, capazes de tratar lesões. Em 1905, Albert Einsten formulou a teoria fotoelétrica que, anos depois, culminou com o texto “Emissão Estimulada de ondas eletromagnéticas”, tornando possível o desenvolvimento da tecnologia do laser. Dessa forma, O laser de baixa potência surgiu em 1970, por Endre Mester, com a finalidade de estimular a cicatrização tecidual.

      Os tipos de lasers são denominados de acordo com a localização da cavidade óptica, que irá produzir o feixe de luz, determinando o comprimento da onda. O laser de baixa potência se difere do de alta potência por não produzir nenhum efeito térmico e suas reações são de fotobioestimulação celular, conduzir a liberação de fatores de crescimento, proliferar queratinócitos, estimular a regeneração e de produção de colágeno e elastina.

      Na estética é utilizado o laser de baixa potência, por produzir efeitos mais eficazes sobre órgãos e tecidos enfraquecidos, o de alta potência é responsável por causar alterações permanentes ou destruição dos tecidos, sendo utilizado apenas na área da medicina.

      A energia emitida pelo laser possui propriedades físicas que permitem que seja emitida uma radiação de grande energia e um cumprimento de onda específico de acordo com o objetivo. Nas moléculas atua interferindo nos processos celulares, auxiliando nas ações bioquímicas e biofísicas das células. O laser infravermelho é muito utilizado na estética, o qual é responsável por estimular o sistema imunológico, com ação analgésica e anti-inflamatória, promover a reparação de tecidos ósseos e nervosos, aumentar a circulação e a permeabilidade da membrana celular e possui ação fibrinolítica.

      O laser Vermelho também pode ser utilizado nos tratamentos estéticos de acne, pós-cirúrgico, revitalização cutânea, melhora da flacidez tissular, em rugar e estrias. Este laser possui menor penetração que o infravermelho, sendo absorvido dentro da célula pelos lisossomos e pela mitocôndria. O laser fracionado estimula a regeneração do colágeno através da fototermólise fracionada pelo comprimento da onda, sendo os folículos convertidos em fase de repouso para fase de crescimento. O laser também contribui para o crescimento dos cabelos, por conta da baixa potência da luz, que causa o estímulo do bulbo capilar, devido a diferenciação das células-tronco foliculares, indução direta da angiogênese folicular e ao ciclo celular.

      Os fatores que levam a esse crescimento são: a modulação de espécie reativas de oxigênio e o aumento da produção de adenosina trifosfato (ATP); aumento da velocidade de transporte de elétrons na cadeia respiratória pela mitocôndria, aumento da oxigenação dos tecidos, da proliferação muscular e fatores de crescimento; e nas células tratadas, a indução de fatores de transcrição.

      A terapia a laser é indicada tanto para tratamentos de vários processos patológicos como para disfunção estética, já que a luz do laser sobre os tecidos aumenta o grau de atividade mitótica e biológica nas células, sendo a luz essencial para manter a homeostase do organismo. Entre os procedimentos da estética que utilizam o laser, destaca-se a depilação do corpo. A luz emitida pelo laser atua no pigmento do pelo, provocando um aquecimento e destruindo a zona germinativa do folículo piloso, eliminando de forma definitiva o pelo. Quanto maior a quantidade de melanina no pelo, mais fácil será o processo de destruição pelo laser.

      Além da depilação existem diversos outros procedimentos que usam a laserterapia, como a eliminação de acnes, ocorrendo por meio do aquecimento do tecido, que envolve as glândulas sebáceas, com o laser, danificando a parede bacteriana e matando as bactérias dentro das glândulas.

       Muito usado para o tratamento de estrias também, que são lesões no tecido dérmico conjutivo, com objetivo de acelerar e melhorar a qualidade do processo regenerativo. Neste processo, ele vai atuar nas diferentes fases das estrias. Na região esbranquiçada, vai estimular o colágeno, com objetivo de diminuir o seu tamanho. Na região avermelhada, provocará um fechamento dos vasos sanguíneos e estimulará a criação de um novo colágeno.

      Como todo tratamento o laser possui contraindicações que incluem: tratamento sobre útero gravídico, sobre infecções, neoplasias, sobre os ovários ou testículos, tratamento direto sobre o olho, áreas com aplicação de toxina butolínica. Como uma das ações do laser é estimular a proliferação celular, deve-se tomar cuidado com lesões pré-cancerígenas e neoplasias a fim de evitar o estímulo e a progressão do tumor.

O COMPORTAMENTO MITOCONDRIAL FRENTE AOS PROCEDIMENTOS COM LASER

      As mitocôndrias são organelas celulares presentes nas células eurióticas e responsável pelo processo de respiração celular e pela regulação da concentração de alguns íons no citoplasma das células. Elas são encontradas em maior número nas regiões celulares em que há maior gasto energético.

      A quantidade de mitocôndrias na célula e a sua distribuição dentro dela, está relacionada ao requerimento energético da célula. Assim, em regiões celulares em que há maior gasto de energia, essas organelas são encontradas em maior quantidade e localizadas em regiões específicas, nas quais acontece esse gasto energético.

      As mitocôndrias são organelas membranosas, apresentam a presença de dupla membrana e material genético próprio. As membranas internas e externas são separadas por um espaço intermembranoso, no qual são encontrados prótons que atuam no transporte iônico através de complexos fosforilativos na respiração celular.

      A membrana externa apresenta algumas enzimas e proteínas transmembranas, estas permitem a passagem de algumas moléculas para o espaço intermembranoso. Já a membrana interna apresenta cristais, que são projeções da membrana direcionadas para o interior da organela, aumentando a sua superfície e delimitando esse espaço interno, denominado de matriz mitocondrial. As cristas apresentam também alguns componentes, como enzimas, que participam da cadeia transportadora de elétrons no processo de respiração celular e da fosforilação oxidativa.

      Na matriz mitocondrial são encontrados grânulos que armazenam alguns cátions, RNA, enzimas e o seu material genético e ribossomos. Apresentam pequenas moléculas de DNA, que se mostram como filamentos circulares e duplos, carregando alguns genes que são transmitidos para as organelas sucessoras após a sua reprodução.

      A respiração celular se refere ao processo que ocorre na presença de oxigênio nas mitocôndrias, consistindo na oxidação de uma molécula orgânica, geralmente a glicose, obtida através dos alimentos, liberando energia. Nos eucariotos, a glicólise acontece no citoplasma, já o ciclo do ácido cítrico transcorre na mitocôndria, isso porque a maioria das enzimas do ciclo do ácido cítrico estão presentes na matriz mitocondrial.

      Parte da energia obtida nesse processo é armazenada na forma de moléculas de Adenosina Trifosfato (ATP) e será utilizada nas mais diversas reações do organismo, e a outra parte é liberada na forma de calor. A exposição dos tecidos biológicos ao laser de baixa potência gera um efeito em cadeia nas reações celulares, aumentando a proliferação celular e revelando uma alteração na atividade mitocondrial de oxidação e redução. Essa intensificação das atividades celulares acontece por causa dos efeitos eletroquímicos que o laser de baixa potência causa, principalmente sobre o citocromo da mitocôndria, o qual funciona como um fotorreceptor da luz do laser.

      Pesquisas revelam o aumento da funcionalidade mitocondrial, gerando maior capacidade de regeneração e cicatrização dos tecidos, favorecendo a formação de mitocôndrias gigantes, como também um aumento no número delas. Quando as células são irradiadas ocorre um intenso agrupamento de mitocôndrias na região perinuclear, além da distribuição no citoplasma ser maior.

      A concentração da mitocôndria na região perinuclear indica a necessidade de energia para a síntese de proteínas e duplicação do material genético. Ocorre também, uma estimulação de fotorreceptores na cadeia respiratória mitocondrial, aumentando o potencial de membrana e, consequentemente mudando as propriedades ópticas das mitocôndrias. Esta mudança resulta num aumento da produção de oxigênio molecular e ATP, o qual estimula a atividade de DNA e RNA para síntese de proteínas reguladoras do ciclo celular e, assim, a velocidade de mitose pode ser aumentada, promovendo a comunicação celular, a migração e proliferação para auxiliar no processo de cicatrização natural.

      A irradiação com o laser de baixa potência diminui a atividade do complexo da cadeia respiratória mitocondrial, devido à diminuição na produção de ânion superóxido, ou seja, o laser de baixa potência poderia atuar na proteção à célula contra danos oxidativos em lipídios da membrana.

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